La Guerra Civil Siria está entrando en su sexto año sin una resolución a la vista: incluso la tregua de febrero puede estar colapsando a medida que se intensifica la batalla por Alepo. Habrá más refugiados y víctimas a medida que los civiles huyan de la violencia. Con sus bombardeos aéreos, coches bomba, guerra química , la brutalidad incomparable del Estado Islámico, e implacable trauma de la guerra urbana, la guerra de Siria ha visto medio millón de muertes , encima 4 millones de refugiados , y algo 7 millones de desplazados internos pueblos (PDI).
Como era de esperar, el trauma mental afecta a un gran número de sirios, ya sean desplazados por la fuerza o no. Un estudio de 2015 de la Cámara Federal Alemana de Psicoterapeutas estimó que la mitad de los refugiados sirios en Alemania tenían problemas mentales, el 70 por ciento había sido testigo de violencia y el 50 por ciento había sido víctima de violencia. Las autoridades turcas informan que el 55 por ciento de los refugiados sirios necesitan servicios psicológicos y casi la mitad de las familias sirias piensan que ellos o sus familias necesitan apoyo psicológico. Sin embargo, se estima que solo el 5 por ciento de los Se proporciona psicoterapia para refugiados en Jordania, Líbano y Turquía.
noviembre de 2016 fecha de luna llena
International Medical Corps (IMC) realizó un análisis reciente en los centros de salud apoyados por IMC que atienden a refugiados sirios y desplazados internos en Jordania, Líbano, Siria y Turquía. Los hallazgos subrayaron el acceso muy limitado a los servicios de salud mental y señalaron que el 54 por ciento de los desplazados tenían trastornos emocionales graves y el 26,6 por ciento de los niños enfrentaba desafíos intelectuales y de desarrollo. Notas del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) que los problemas clínicos más frecuentes y más importantes entre los sirios son los trastornos emocionales, tales como: depresión, trastorno de duelo prolongado, trastorno de estrés postraumático y diversas formas de trastornos de ansiedad. La falta de un tratamiento adecuado y los altos niveles continuos de estrés agravan su situación. La atención médica para las personas con trastornos mentales sigue estando fuera del alcance de la mayoría.
Los niños y las mujeres enfrentan vulnerabilidades específicas. En Siria, así como en los países de acogida, las mujeres y las niñas a menudo se enfrentan o se sienten amenazadas por violencia de género, incluida la violencia doméstica, la violencia sexual, aumento de la incidencia de matrimonios precoces , acoso y aislamiento, explotación y supervivencia sexual. Una cuarta parte de los hogares de refugiados sirios están encabezados por mujeres y las notas del ACNUR, La vida en el exilio para estas mujeres ha significado convertirse en el principal sostén de la familia y cuidadora, defendiéndose a sí mismas y a sus familias, alejadas de sus comunidades y fuentes tradicionales de sustento. Para la mayoría, la carga es abrumadora y muchos dependen por completo de la ayuda externa.
Niños, que componen aproximadamente la mitad del total de refugiados y la población de desplazados internos, no solo son víctimas por derecho propio, sino que muchos adultos informan que el bienestar y el potencial futuro de sus hijos constituyen su mayor fuente de estrés ... muchos adultos se preocupan constantemente por sus hijos y el impacto de los horrores que han experimentado. Los niños también sufren el estrés de preocuparse constantemente por sus padres y hermanos. El trastorno de estrés postraumático es el problema más común que enfrentan los niños con cerca del 50 por ciento de los afectados. . A esto le sigue la depresión y una serie de otros desafíos psicológicos. El contexto en el que viven muchas personas —campamentos de refugiados o en áreas urbanas y rurales más pobres— aumenta su estrés. Los problemas de salud mental tienen serias implicaciones a largo plazo, ya que los niños con problemas de salud mental requieren más recursos en la escuela y en la transición al trabajo. También es más probable que renuncien a sus trabajos y permanezcan desempleados.
Además, Siria enfrenta el trauma mental de decenas de miles de combatientes (en todos los lados) y decenas de miles de presos políticos en poder del gobierno y de grupos de oposición, incluido el Estado Islámico. Eso es estimado que 65.000 personas fueron desaparecidas por la fuerza en Siria entre marzo de 2011 y agosto de 2015, muchas de las cuales fueron asesinadas o detenidas en condiciones horribles en las cárceles de seguridad establecidas por el gobierno en Damasco. Prácticas similares afectan al país en áreas controladas por IS y otros.
El desafío de la salud mental cobra gran importancia en Siria con un hospital de salud mental en funcionamiento parcial, más de la mitad de cuyos médicos y profesionales médicos han abandonado el país. En Jordania, Líbano y Turquía, la atención médica en general sigue siendo problemática para los refugiados, y los recursos de salud mental son aún más difíciles de acceder. El 23 de marzo de 2016, Amnistía Internacional emitió un informe sobre la precaria situación de los refugiados sirios para acceder a la atención médica. Jordania, con una población de refugiados que se acerca al 20 por ciento de su población nativa, tuvo que imponer nuevas tarifas en noviembre de 2014 para los refugiados. Las tarifas brindan acceso a medicamentos subsidiados, pero representan una pesada carga para los refugiados, el 90 por ciento de los cuales se encuentran por debajo del umbral nacional de pobreza . En el Líbano se obtiene una estadística similar. El sistema de salud en gran parte privado de este último con sus altas tarifas de usuario presenta sus propios desafíos.
eduardo hijo de enrique viii
En Turquía, los refugiados reciben atención médica básica gratuita una vez que se registran en el gobierno, pero el idioma surge como una barrera importante, más aún con la salud mental. Los médicos sirios y otro personal médico ahora pueden trabajar en los centros de salud para atender a los refugiados , pero la escasez de especialistas en salud mental sigue siendo un desafío particular. Otro problema es el estigma asociado con la salud mental, que plantea una barrera adicional para las personas que buscan atención.
El IMC sugiere pasos inmediatos, como hacer que la atención de salud mental sea parte de la atención de salud general (un paso para aliviar el estigma de buscar ayuda de salud mental); intensificar la capacitación en atención de salud mental para los proveedores de atención de salud en general; superando la barrera del idioma en Turquía a través de más traductores donde el personal sirio no está disponible; aumentar la formación de proveedores de salud mental especializados; abordar las necesidades de desarrollo de los niños como una prioridad; y proporcionar a los países anfitriones los recursos necesarios. Cuanto antes los países de acogida y la comunidad internacional se movilicen en torno a este desafío potencialmente multigeneracional, mejor estarán los refugiados a corto plazo y mejor preparados estarán para regresar y reconstruir Siria a largo plazo.