En sus primeras fases, la administración de Andrés Manuel López Obrador parecía interesada en explorar si la concesión de licencias de adormidera con fines médicos era una forma de abordar el importante cultivo ilegal de adormidera. Aunque el apoyo del presidente López Obrador hoy sigue sin estar claro, la idea ha sido respaldada con entusiasmo por ex políticos mexicanos , Think tanks mexicanos y grupos de la sociedad civil , e incluso algunos miembros del ejército mexicano. Pero la concesión de licencias de amapola no es una propuesta fácil: de hecho, es una política compleja y difícil de implementar, y sus efectos tanto en la violencia como en el desarrollo rural son altamente contingentes.
El cultivo de adormidera en México para la producción y exportación de heroína a los Estados Unidos sigue siendo un desafío importante para el estado de derecho de México y las relaciones con los Estados Unidos. Un imán para los grupos criminales y las milicias contra el crimen que compiten violentamente por el control de las áreas de cultivo de amapola, el cultivo de amapola en última instancia también representa un riesgo para la salud pública para México, lo que fácilmente resulta en un desorden por consumo de heroína que despega significativamente allí también. Como escribí en mi última columna, la erradicación forzosa plantea una miríada de problemas, intensificando la violencia y la dependencia de la población local de los grupos criminales. Aún Los esfuerzos de medios de vida alternativos han sido inadecuados y enfrentan una miríada de desafíos. .
Los desafíos son aún mayores para la licencia de amapola para la morfina y otros opiáceos médicos. Para que un plan de concesión de licencias se lleve a cabo legalmente dentro del actual régimen antinarcóticos, sustentado por la Convención Única de 1961 sobre Estupefacientes, deberían abordarse dos cuestiones particularmente difíciles: prevenir la desviación del opio autorizado hacia el comercio ilegal de drogas y garantizar una demanda legal suficiente. por el opio mexicano. Por supuesto, México podría retirarse del tratado e intentar volver a adherirse a él con excepciones para su mercado de opio.
Prevenir el desvío de opio autorizado hacia el tráfico ilegal de drogas sería extremadamente difícil en México, dada la falta de seguridad y la falta de presencia estatal en gran parte del país. El método del concentrado de paja de adormidera evita la acumulación de goma de opio y, por lo tanto, minimiza la posibilidad de que el opio se convierta en heroína. Su adopción en Turquía evitó con éxito la fuga de opio con licencia en el comercio ilegal allí. Por otro lado, la falta de adopción de este método en la India ha contribuido a un estimado El 25 por ciento del opio autorizado se filtra al comercio ilegal. .
Sin embargo, paradójicamente, la adopción del método del concentrado de paja de adormidera también reduciría la intensidad de trabajo de la recolección de opio, reduciendo así el número de agricultores que podrían emplearse en la producción con licencia legal. Pero los agricultores a los que no se les otorga una licencia, incluso porque hay demasiados solicitantes, podrían simplemente trasladar la producción a nuevas áreas, ya que el cultivo de amapola no requiere mucha tierra arable. E incluso si todos los agricultores existentes reciben una licencia y adoptan el método de la paja de adormidera, los nuevos productores podrían comenzar a cultivar ilegalmente adormidera para la producción de heroína.
Un plan de concesión de licencias depende fundamentalmente de una aplicación de la ley intensiva y eficaz.
La segunda cuestión clave es cómo garantizar una demanda legal adecuada del opio producido en México. Un estudio de Le Cour, Morris y Smith estima que México actualmente importa y consume solo 0,7 toneladas de morfina, lo que se satisfaría con un mero 0,73 por ciento de la producción actual de opio ilegal de México y quizás ni siquiera produciría ingresos suficientes para una sola aldea en México. Por supuesto, México probablemente subtrata gravemente el dolor. Un estudio de 2018 afirma que México necesita 20 toneladas de morfina al año para tratar crónico dolor, una demanda que podría absorber alrededor del 20 por ciento de la producción ilegal de opio de México.
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Pero esa es una llamada peligrosa: como muestra la epidemia de opioides en EE. UU. prescribir opioides adictivos potentes para el dolor crónico es un camino seguro a la adicción generalizada y mortal.
Las mismas compañías farmacéuticas internacionales culpables de desencadenar la epidemia de drogas más intensa de la historia en los EE. UU. Y sus sucursales internacionales, como Mundipharma de Purdue Pharma, han organizado campañas agresivas en el extranjero para que los países prescriban muchos más opioides. Han aplicado los mismos métodos engañosos en el extranjero que en los Estados Unidos, minimizando continuamente la naturaleza adictiva de medicamentos como OxyContin, contratando médicos para promover la prescripción de opioides e instándolos a superar la opioofobia, y creando grupos de pacientes para presionar por una regulación más flexible de los opioides recetados. . Operando en México desde 2014, Mundipharma afirma que 28 millones de mexicanos sufren dolor crónico. La expansión de los mercados para tratar todo tipo de dolor, no solo cánceres terminales, aumenta drásticamente las ventas y las ganancias de las compañías farmacéuticas internacionales, particularmente cuando causa adicción. Después de que Mundipharma comenzara su agresivo cabildeo en México, Teva y Grunenthal compraron compañías farmacéuticas en México. Desde que comenzaron sus esfuerzos de promoción, México ya aprobó medidas para facilitar la prescripción de opioides .
Pero México no debería tratar el dolor crónico con opioides. Deben usarse para el dolor severo a corto plazo y el dolor de pacientes terminales. Los enfoques de salud pública para el consumo de drogas son muy necesarios. Pero la comercialización de opioides (recetados) presenta enormes riesgos de aumento del devastador trastorno por consumo de opioides.
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En cambio, México podría buscar cultivar mercados externos para su morfina y otros opioides, si logra abordar los difíciles requisitos internacionales y competir con muchos otros proveedores mundiales de opioides médicos. Pero los desafíos legales, regulatorios y de competencia empresarial son importantes. La principal razón por la que India y Turquía han logrado que las empresas de Australia, Nueva Zelanda o Francia que produzcan plantas de adormidera modificadas con alto contenido de tebaína (uno de los alcaloides producidos por las plantas de adormidera) no quiebren es el llamado 80 -Regla del 20% por la cual Estados Unidos se comprometió en la década de 1970 a comprar el 80% de sus ingredientes opiáceos crudos que contienen morfina de India y Turquía.
Tampoco la concesión de licencias para el cultivo de amapola (o para el caso, la legalización del cannabis) eliminará el financiamiento de los grupos criminales o reducirá su propensión a la violencia. Sin una presencia estatal sólida y una aplicación de la ley eficaz, hay pocas garantías de que los grupos del crimen organizado queden excluidos del tráfico legal de drogas. Los grupos criminales mexicanos ya extorsionan a todo tipo de negocios legales, incluidas las empresas mineras y madereras, los productores de aguacate, las estaciones de servicio, las refinerías de petróleo y las tiendas minoristas, incluso en las zonas productoras de amapola como Michoacán y Guerrero. Y luchan por la extorsión y el control de los productos y negocios legales con tanta crueldad como luchan por el tráfico ilegal de drogas.
En el mejor de los casos, la concesión de licencias de amapola simplemente trasladará las operaciones de los grupos criminales a otros dominios. En el peor de los casos, los grupos criminales mexicanos continuarán participando en el cultivo legal de amapola y la extorsión de empresas legales.
La concesión de licencias efectivas requiere la secuencia opuesta: primero, implementar un estado de derecho efectivo en las áreas de producción y más allá, construir una disuasión efectiva de los sistemas de aplicación de la ley y de justicia, lograr avances significativos en la reducción de la impunidad y la corrupción; solo entonces la licencia del cultivo de amapola coincide con la reducción de la violencia y el debilitamiento de los grupos criminales.